Ребенок плохо слышит

Ребенок плохо слышит

Что делать, если ребенок после отита плохо слышит, и как лечить

В жизни не исключены ситуации, когда после отита ребенок может плохо слышать. Что делать и как действовать в такой ситуации родителям, необходимо знать заранее, чтобы в дальнейшем не жалеть о несвоевременно принятых мерах. При проведении корректной терапии слуховая функция в организме восстанавливается, и риска появления осложнений можно избежать.

Виды отита и риски

Существующая классификация отитов основана на области протекания патологических процессов. Чем глубже внутрь уходит воспаление или инфекция, тем более плачевными для организма могут быть последствия.

Наружный отит поражает внешний слуховой проход. Если ребенок стал плохо слышать, то такая реакция является для организма естественной и снижение слуховой способности наблюдается в период борьбы с болезнью. После устранения симптомов, отека и воспаления слух восстанавливается и соответствует показателям до болезни. Риск появления осложнения связан с уменьшением размера слухового прохода.

Средний отит считается самым распространенным среди детей. Способность к восприятию звуков ухудшается из-за отечности, а также постепенного накопления в полости различного рода выделений, которые со временем вызывают заложенность уха и закупоривание каналов. После вывода инородных образований и стабилизации давления в ухе ситуация нормализуется, и ребенок становится способным нормально слышать.

Риск ухудшения связан с уходом инфекции вглубь, угрозой разрыва мембраны и разрушительными процессами тканей слуховых косточек.

Внутренний вид отита считается из всех разновидностей самым опасным. Связана такая ситуация с тем, что патологические изменения поражают труднодоступные части. Наибольший риск связан с возможностью потерять слух в результате разрушения волосков рецепторов. С учетом того что они не подлежат восстановлению, последствия заболевания могут стать необратимыми.

Причины снижения слуха после отита у ребенка

Если ребенок при отите плохо слышит, то первопричины ситуации могут быть различными. В значительной части появление проблемы обусловлено нарушениями физиологического характера.

В число возможных причин входят:

  • отечные процессы в тканях уха;
  • концентрация остатков выделений гноя;
  • результат повреждения перепонки;
  • накопление серы;
  • повреждение нерва либо рецепторов.

Снижение слуха как норма, репаративная стадия

Процесс закупоривания наиболее часто наблюдается после отита гнойной природы. При адекватном медикаментозном лечении со временем характер процесса гноетечения из ушной раковины видоизменяется.

Ранее обильные выделения, имеющие слизисто-гнойную или с примесями крови выделения, со временем уменьшаются.

Они становятся более густыми и перерождаются в гнойную консистенцию. Состояние ребенка в этот момент существенно улучшается, болевые ощущения в ухе снижаются, происходит нормализация температуры.

После очищения полости требуется время, необходимое для восстановительных процессов функции уха, так как для этого должен нормализоваться отток жидкости. Риск осложнений при этом остается в том случае, если гнойное содержимое не было удалено полностью.

При повреждении барабанной перепонки восстановление затягивается, и ребенок продолжительное время не слышит звуки должным образом. Это так называемая репаративная стадия, при которой выделение гноя прекращается, и начинается процесс рубцевания. Мембрана должна прийти в нормальное состояние, полностью пройти процесс регенерации и приобрести должное расположение.

Особенности хронического течения

Процесс закупоривания и последующих проблем со слухом характерен для гнойного отита. После процедуры полного очищения ушной полости необходим временной промежуток для нормализации слуха, так как для этого должен пройти процесс оттока жидкости. В среднем отек спадает несколько дней. Риск осложнений при этом остается, если гнойное содержимое не было удалено полностью.

Гнойные осложнения

Наиболее сложные ситуации возникают после отита внутреннего. Сложные случаи требуют проведения вмешательства хирурга. Медлить с операцией при внутреннем отите недопустимо, так как существует риск отмирания волосков, отвечающих за передачу колебаний звуков к мозгу. Существует вероятность развития таких патологий, как лабиринтит или эпитимпанит, когда разрушительный процесс затрагивает ткани костей.

Диагностика

Своевременно проведенная диагностика становится определяющим фактором успешной терапии. Самостоятельное назначение лечения или пренебрежительное отношение к рекомендациям врачей существенно повышают риск появления различного вида осложнений.

При явных признаках ухудшения слуха у ребенка требуется получение консультации ЛОРа.

В перечень исследований для диагностирования причин ухудшения слуха входит:

  • первичный осмотр врачом при помощи отоскопа для выявления наличия сужения прохода и выявления факта скопления гноя;
  • аудиометрия для определения порога слышимости ребенка;
  • проба камертональная для диагностирования характера нарушения, который может быть костный или воздушный;
  • импедансометрия в целях изучения среднего уха и его состояния.

Исследование общего анализа крови не является специфичным и может показать наличие воспалительного процесса, бактериальной инфекции или повышенного уровня СОЭ. Если в течение длительного периода времени и проведенной терапии слух не восстанавливается либо наблюдается тенденция к его снижению, то врач может назначить дополнительные инструментальные способы обследования.

Лечение

Лечение после отита предполагает комплексный подход. Для ребенка это означает медикаментозные назначения и прохождение физиопроцедур. Хорошим дополнением к традиционному лечению является использование преимуществ нетрадиционной медицины. В сложных случаях врач может принять решение о проведении хирургического вмешательства для ликвидации последствий осложнений.

Консервативное лечение

Традиционная терапия отита ставит цель купировать процессы воспаления и устранить провоцирующие их микроорганизмы. В качестве главного инструмента в такой борьбе выступают антибиотики. Препараты закапываются внутрь уха, для повышения эффективности лечения лекарства могут назначаться для приема перорально. Курс лечения, подбор препаратов и дозировки должен определять только лечащий врач на основании данных обследований.

Если после лечения ситуация не улучшается, то назначается терапия антигистаминными и стероидными препаратами.

В период восстановления слуха важно поддержать организм. Для этих целей назначается прием витаминных комплексов. Помимо фармакологических средств, повысить сопротивляемость организма возможно путем нормализации питания ребенка, обогатив рацион продуктами с большим содержанием минералов и витаминов.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры относятся к категории вспомогательных методик, при помощи которых восстановить слух ребенка после отита можно в более сжатые сроки. Основная цель их назначения заключается в восстановлении нарушенного функционирования элементов слуха.

В число возможных назначений входит:

  • продувание трубы;
  • процедуры промывания;
  • пневмо- и вибромассаж перепонки;
  • акупунктура;
  • терапия лазером, магнитом;
  • прогревания.

Некоторые из этих процедур возможно проводить только в специализированных медицинских учреждениях. В большинстве случаев они назначаются курсами, количество и длительность которых определяет лечащий врач. Ряд процедур, таких как прогревания и промывания, можно проводить в домашних условиях, но перед этим необходимо получить разрешение врача и узнать правила их выполнения.

Хирургические методы

При гнойном отите врач может принять решение о необходимости шунтирования. При операции делается надрез и внутрь вставляется трубка, посредством которой удаляется гной и происходит проветривание среднего уха. Слуховая способность со временем восстанавливается при условии отсутствия иных осложнений.

Хирургическая операция назначается при появлении осложнений в результате перенесенного отита. При разрушении звукопередающей цепочки проводится тимпанопластика, которая ставит целью восстановить функцию слуха. В ходе операции хирург проводит восстановление работы косточек и мембраны.

Народные средства

Рецепты могут стать дополнением к консервативному лечению, но не полной его заменой.

Наиболее популярны закапывания следующими средствами:

  • свежевыжатый сок головок лука;
  • прополис на основе масла;
  • молоко с добавлением дегтя;
  • мед с облепихой;
  • масло камфоры с чесночной головкой;
  • сок герани.

Стоит учитывать склонность ребенка к аллергическим проявлениям, так как в некоторых рецептах предлагается использовать высокоаллергенные ингредиенты.

Профилактика

Профилактика заключается в недопущении перетекания проблемы в более тяжелые формы. Силы направляются на исключение повторных рецидивов заболеваний ЛОР-органов, для этого нужно стимулировать деятельность иммунной системы. Составляется рацион с большим количеством свежих овощей и фруктов. Стоит следить за отсутствием чрезмерных физических и умственных перегрузок.

При появлении беспокоящих признаков у ребенка необходимо немедленно обращаться к врачу и не предпринимать попыток самостоятельного назначения терапии.

После отита кратковременный период нарушения слуха является нормальной реакцией организма, которому требуется некоторое время на полное восстановление. Риск появления осложнения выше после перенесенного гнойного отита, а изменения внутреннего характера могут потребовать хирургического вмешательства. Для исключения негативных последствий главную роль играет своевременное выявление нарушения функции слуха и обращение к врачу для проведения терапевтических мероприятий.

Автор статьи: Юлия Калашник Твитнуть Поделиться Поделиться Отправить Класснуть Линкануть Вотсапнуть Запинить (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Ребенок плохо слышит

Вот уже в который раз вы не можете дозваться ребенка к обеду или к ужину? Малыш игнорирует ваши просьбы или замечания? Не спешите гневаться и обвинять свое чадо в непослушании, не исключено, что ваш ребенок стал хуже слышать.

Причины снижения слуха у детей

Глуховаты бывают не только старички и старушки. Со снижением слуха у детей врачи сталкиваются достаточно часто. Наследственная и врожденная тугоухость обычно диагностируются в раннем детстве. Причиной наследственной тугоухости является генетическая предрасположенность, врожденная же глухота развивается у плода в случае инфекционных заболеваний у матери во время беременности или как следствие приема беременной женщиной ряда антибиотиков, таких как неомицин, стрептомицин, канамицин и некоторых других. Врожденную тугоухость врачи диагностируют обычно в первые месяцы жизни ребенка, тактика лечения и реабилитации выбирается в зависимости от вида врожденной патологии.

Однако гораздо чаще приходится сталкиваться с так называемой приобретенной тугоухостью, когда нормально слышащий ребенок резко или постепенно начинает терять слух. Ребенок плохо слышит — причин тому может быть несколько.

• Частенько проблема заключается в банальной серной пробке, закрывающей слуховой проход в ушках, что и приводит к ухудшению слуха. Родители недоумевают: «Как же так, мы же регулярно чистим ушки!» Но все дело в том, что обычная ватная палочка образующейся серной пробке не страшна, чтобы ее убрать нужен специальный инструмент, ведь пробка образуется глубоко в ушном проходе, куда ватная палочка попросту не дотягивается, а если попытаться засунуть ее поглубже, то и до серьезных повреждений слухового аппарата недалеко. Поэтому серную пробку должен удалять только врач.

• Отиты – это одна из самых распространенных причин снижения слуха у детей, особенно в дошкольном возрасте.

• Ухудшение слуха могут вызвать инородные тела, которые ребенок умудрился засунуть в уши. Чаще всего в детских ушках врачи обнаруживают вату, шарики от пенопласта, мелкие детали от игрушек.

• Нередко слух ухудшается вследствие травмы наружного и среднего уха, вызванной введением в слуховой проход инородных предметов (спички, карандаши, счетные палочки, ватные палочки без ограничителя, зубочистки и т.п) .

• Травмы внутреннего уха вследствие черепно-мозговых травм (удары по голове, падения, дорожно-транспортные происшествия) могут привести к частичной или полной потере слуха. Слух может пропасть сразу после травмы, а может ухудшаться постепенно.

• Заболевания полости носа и носоглотки, такие как риниты (аллергические и вазомоторные), аденоиды, хронический насморк, также могут стать причиной постепенного ухудшения слуха.

• Осложнения после инфекционных заболеваний, таких как грипп, дифтерия, корь, паротит, скарлатина, менингит и энцефалит, могут вызвать снижение слуха вплоть до полной глухоты.

• Слух может ухудшаться на фоне заболеваний почек.

• Снижение слуха может быть побочным эффектом лечения антибиотиками. Чаще всего таким эффектом «грешат» антибиотики неомициновой группы.

Тревожные сигналы

Родителям стоит насторожиться в случае, если ребенок перестал реагировать на обращенные к нему слова, сказанные обычным голосом, тогда, когда он не видит лица говорящего. Еще один тревожный сигнал – переспрашивание и жалобы на шум в ушах или просто на неприятные ощущения. Третий сигнал для родителей – ребенок начинает сам говорить громче, медленнее и монотоннее, чем раньше, постоянно просит усилить громкость телевизора.

Если ребенок еще совсем маленький, то стоит обратить внимание на отсутствие реакции на резкие и громкие звуки. Детишки, у которых начали развиваться проблемы со слухом перестают поворачивать головку в сторону источников звуков средней громкости. Если проблема успела усугубиться — кроха будет меньше гулить, а само гуление становится все более монотонным, ведь малыш перестает слышать интонации.

Особенно внимательными нужно быть тем родителям, дети которых недавно переболели инфекционными заболеваниями, прошли курс антибактериальной терапии или перенесли черепно-мозговую травму. Нужно помнить, что последствия черепно-мозговых травм могут сказаться не сразу, а отиты нередко протекают практически без симптомов. Поэтому, если у вас возникли малейшие подозрения на ухудшение слуха у ребенка, лучше не откладывайте визит к врачу. Ведь последствия осложнений лечатся тем лучше, чем раньше они обнаружены.

К какому врачу обращаться, если ребенок плохо слышит

Если вы заподозрили, что ваш ребенок стал хуже слышать, сообщите об этом своему участковому врачу-педиатру и обязательно поясните, что в поведении ребенка заставило вас насторожиться. Скорее всего педиатр направит малыша на консультацию к отоларингологу, проще говоря к лору. Если дело в серной пробке или в инородном теле в ушке, то врач удалит пробку или инородный предмет. Если будет диагностирован отит — может потребоваться промывание и будет назначено лечение. При хроническом аллергическом насморке потребуется консультация и отоларинголога, и аллерголога, а в случае с аденоидами скорее всего потребуется несложная операция.

Если причины снижения слуха требуют более тщательной диагностики, то вам могут предложить проконсультироваться у врача-сурдолога. Доктор определит причину нарушения слуха и предложит схему лечения. В случае, если слух восстановить не представляется возможным (например, после серьезных черепно мозговых травм), то ребенку подберут подходящий слуховой аппарат и разработают программу реабилитации. Надо заметить, что современные детские слуховые аппараты и грамотная реабилитация дают прекрасные результаты – ребята живут такой же полной жизнью, как и их здоровые сверстники.

Если ребенок стал плохо слышать, то его нужно как можно скорее показать врачу. Для детей слух особенно важен не только потому, что позволяет ориентироваться в пространстве. Он способствует правильному и своевременному формированию речи, способности понимать ее, а также общему развитию в соответствии с возрастными нормами.

Что такое тугоухость?

Ухудшение слуха, характеризующееся затруднительным восприятием речи, звуков на небольшом расстоянии, называется тугоухостью. Она может быть врожденной и приобретенной. В первом случае патологию выявляют в роддоме. Специфика лечения зависит от ее вида.

Случаи, когда ребенок страдает приобретенной тугоухостью, наиболее распространены. Если он обладал нормальным слухом, то под воздействием неблагоприятных факторов начинает терять его.

Виды тугоухости

К видам тугоухости относятся:

  1. стабильная, когда слух не восстанавливается, если проводится лечение;
  2. прогрессирующая, которая характеризуется постоянным ухудшением слуха и может привести к глухоте;
  3. обратимая, которая поддается лечебной терапии, восстанавливающей слух.

Кроме того, выделяют:

  • кондуктивную тугоухость – нарушение пути звуковой волны до внутреннего уха;
  • нейросенсорное снижение слуха из-за поражения нервных окончаний, внутреннего уха, слухового центра;

смешанную тугоухость — сочетание двух перечисленных видов.

Степени тугоухости

При ухудшении слуха у ребенка врач-отоларинголог на приеме выявит степень тугоухости:

  1. 1-ая степень – дети плохо слышат речь в обстановке с присутствием шумов;
  2. 2-ая степень – плохая слышимость речи в обычных условиях и при однократном произнесении слов;
  3. 3-я степень – ребенок слышит только то, что произносят громко у самого уха;
  4. 4-ая степень – глухота.

Снижение слуха у детей: может быть врожденным или приобретенным, тугоухость имеет разные степени (1-4 степень) и виды (стабильная, прогрессирующая, обратимая)

Почему ухудшился слух у ребенка?

Причины тугоухости от рождения

Тугоухость от рождения вызывают:

  1. инфекционные болезни матери;
  2. прием запрещенных во время вынашивания ребенка антибиотиков;
  3. недоношенность;
  4. маленький вес новорожденного (до 1,5 кг);
  5. внутриутробная гипоксия плода;
  6. родовая травма.

Причины приобретенной тугоухости

Если ребенок стал плохо слышать, то причин этому может быть несколько:

  1. Серная пробка, которая находится глубоко в слуховом проходе и перекрывает его. Подобная проблема не зависит от того, насколько тщательно соблюдается гигиена ушей, потому что это выделение серы — нормальный физиологический процесс. Удалить пробку может только врач специальным инструментом.
  2. Посторонний предмет может вызвать нарушение слуха. Особенно часто это встречается у детей младшего возраста, которые исследуют мир посредством помещения разнообразных игрушек в рот, нос, уши. Врачи часто извлекают из слуховых проходов вату, детали конструктора.
  3. После простуды не редким явлением является отит, который вызывает временное снижение слуха у детей всех возрастов.
  4. Повреждение внутреннего уха из-за черепно-мозговой травмы, возникающая сразу или развивающаяся позднее.
  5. Болезни верхних дыхательных путей (ринит, насморк, увеличение аденоидов и т.д.).
  6. Осложнения после кори, скарлатины и других серьезных инфекционных заболеваний.
  7. Проблемы функционирования почек.
  8. Повреждение наружного и среднего уха, которое вызвано введением предметов, например, карандаша.
  9. Прием медикаментов неомицинового ряда.

Как обнаружить снижение слуха у ребенка?

Понять, что ребенок стал плохо слышать, можно, если он перестал откликаться на любые обращения к нему, которые произносятся привычным голосом. Тревожным сигналом должны стать и постоянные переспрашивания, просьбы повторить, жалобы на шум или дискомфорт в ушах.

Некоторые родители замечают, что ребенок начал говорить гораздо громче, монотоннее или медленнее, постоянно просить увеличить громкость телевизора. Эти признаки понижения слуха должны стать поводом для проверки у специалиста.

Для детей, которые находятся в грудном возрасте или не научились говорить, нормальной реакцией должно быть реагирование на резкие и громкие звуки. Обычно они поворачивают голову в сторону источника звука средней громкости. Если этого не происходит, то следует показать малыша педиатру.

Узнать о том, что у младенца ухудшился слух можно и по характеру гуления. Оно может стать монотонным и более редким, потому что ребенок не слышит интонаций.

После тяжелых инфекционных заболеваний родители должны уделять детям особое внимание, потому что они часто вызывают осложнения в виде потери слуха. То же относится и к последствиям черепно-мозговых травм.

Как лечить снижение слуха у детей?

Снижение слуха лечится вместе с основным заболеванием, если такое присутствует.

Терапия кондуктивной тугоухости в большинстве случаев состоит из специальных лекарств, в том числе антибиотиков, физиотерапии и продувания по Политцеру, электрофореза и вибромассажа барабанной перепонки.

Если потеря слуха стабильна и имеет 3 степень, то применяются слуховые аппараты. Они подбираются индивидуально и могут быть внутриушными, заушными и внутриканальными.

Нейросенсорный вид тугоухости, а также смешанный лечатся в стационарных условиях. Пациенту назначаются лекарства, которые стимулируют кровоток во внутреннем ухе и активизируют иммунитет. Обязательно предписываются процедуры физио- и рефлексотерапии.

Компенсация потери слуха производится посредством установки кохлеарного имплантата. Хирургические способы возможны только при неэффективности консервативных методов.

Успешное лечение снижения слуха у ребенка возможно только при своевременном обращении к врачу.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *