Как берут мочу через катетер?

Как берут мочу через катетер?

Подготовить:

Установить с пациентом доверительное отношение, объяснить механизм проведения процедуры и получить согласие на ее проведение; перчатки и маску; стерильный лоток; катетер; пинцеты; ватные шарики; салфетки; вазелиновое масло; 0,02% раствор фурацилина; ёмкость для раствора; корнцанг;клеёнку; пелёнку; теплую воду; ёмкость для мочи; судно;бланки направлений; ручку; стеклограф;контейнер для отходов; емкость с дез. раствором и ширму:

Действие:

Поставить ширму; вымыть и осушить руки (гигиенический уровень); надеть перчатки и маску; подложить под таз пациента клеёнку, пелёнку и судно; с помощью корнцанга и ватных тампонов подмыть пациента от лобка до заднего прохода; сбросить тампоны и корнцанг в контейнер для отходов; обсушить кожу салфеткой и сбросить её в контейнер; обмыть наружное отверстие мочевыводящего канала раствором фурациллина; стерильный тампон приложить на 1 минуту к выходу мочевыводящего канала и сбросить его в контейнер; взять стерильным пинцетом клюв катетера на расстоянии 4-6 сантиметров от конца; зажать наружный конец катетера между 4 и 5 пальцами; облить клюв катетера стерильным вазелиновым маслом; раздвинуть 1 и 2 пальцами свободной руки вход в мочевыводящий канал; вращательными движениями ввести катетер в канал на глубину 5-6 сантиметров; выпустить первую порцию мочи в судно; опустить свободный конец катетера в стерильную банку для сбора мочи; собрать 150 миллилитров мочу; осторожно вращательными движениями вывести

катетер и положить в контейнер; предложить пациенту выпустить остатки мочи в судно; пронумеровать ёмкость и закрыть крышкой; убрать ширму; провести дезинфекцию помещения и оборудования; снять перчатки и опустить их в контейнер; вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки; оформить направление и доставить мочу в лабораторию; заполнить медицинскую документацию.

Внимание:

— Катетеризацию мужчин имеет право проводить только врач.

— Мочу забирают в стерильную ёмкость без добавления консервантов.

Анализ мочи при беременности катетером – один из используемых методов забора биологического материала для исследований, называемый катетеризацией, который дает точный результат.

Анализ мочи катетером при беременности – распространенный и часто используемый способ сбора биологического материала, в частности мочи, для лабораторных исследований. Стоит разобраться, что же это за метод такой, и в чем его необходимость использования?

Обязательные исследования при беременности: анализ мочи

Анализ мочи при беременности является важной составной всех лабораторных исследований и диагностирования нормального проистекания вынашивания малыша, и в частности, хорошего здоровья будущей матери. Беременность подразумевает постоянный контроль и проведение манипуляций по сбору биологического материала для анализов. Полная картина результатов урины позволяет правильно врачу-гинекологу-акушеру и своевременно реагировать на малейшие подвижки в здоровье матери относительно деятельности почек, осложнений при вынашивании и иных патологий.

Условно весь перечень анализов мочи при беременности правильно подразделить на плановые мероприятия, и исследования, проводимые при подозрении на патологические изменения. К первым относятся анализы для обследования женщин с нормальным процессом вынашивания в виде стандартных плановых исследований:

  • общий анализ мочи;
  • анализ урины на бактериологический посев.

Ко вторым необходимым мероприятиям забора материала относят:

  • анализ мочи по Зимницкому;
  • проба по Нечипоренко;
  • определение уровня сахара в крови;
  • диуреза (суточного объема выделяемой мочи) и прочие.

Клинические общие анализы раскрывают деятельность организма женщины в положении в полном виде: определяются физические свойства урины и химические составные. При этом фактически самым важным из всех упомянутых анализов с использованием урины, считается именно бактериологический посев, который должна сдавать каждая женщина. Выявленные вовремя инородные бактериальные инфекции в мочеполовой системе – залог успеха рождения здорового дитя. Инфекции способны вызывать ряд патологий, а патогенные организмы могут стать причиной самопроизвольного прерывания беременности.

Порядок сбора мочи при беременности

Безусловно, бакпосев мочи при беременности – важнейший анализ. Бактериологический анализ правильно выявляет присутствие патогенных микроорганизмов в мочеполовой системе, но и предоставляет возможность определить их чувствительность к лечению антибиотиками. Повторная сдача материала для исследований назначается после проведенного курса лечения, а в виде планового осмотра, врач дает направление в период:

  • І триместра – 1 раз на протяжении каждых 3-х, 4-х недель;
  • II триместра – 1 раз на протяжении каждых 2-х недель;
  • III триместра – 1 раз каждую неделю.

При сборе биологического материала важно правильно соблюдать правила, дабы получить стерильные результаты для качественной постановки диагноза:

  • накануне забора урины следует воздержаться от употребления в пищу продукции и веществ, способных повлиять на окрас материала (поливитамины, свекла), и, конечно же, исключается жареное, соленое, копчености, кислое и алкоголь;
  • для исследований нужен утренний средний материал, собранный натощак;
  • собирать мочу следует в стерильную емкость: стеклянную стерилизованную баночку либо специальный пластиковый контейнер, приобрести который допустимо в любой аптеке;
  • перед забором урины правильно проводится личная гигиена: вымываются руки с мылом и половые органы;
  • доставляется контейнер в лабораторию в течение 1,5 часов после сбора.

Для возможности проведения качественного сбора биологического материала для исследований существует рекомендация медицинских работников, чтобы извне не попали в материал микроорганизмы:

  • при сборе средней струйки мочи, прикрыть влагалище ватой;
  • вставить небольшой тампон во влагалище;
  • собрать анализ с помощью катетера.

Каждый из способов абсолютно безвреден при беременности, и не несет каких либо побочных воздействий и неудобств.

Сбор мочи катетером у беременных: необходимость и рекомендации

Правильно для беременных сдавать анализ мочи именно катетером, что обусловлено полной гигиеничностью собираемого материала. Так взятие пробы гарантировано, ограждено от попадания в урину разнообразных выделений биологического характера со слизистой влагалища и наружных женских половых органов. При этом, сбор мочи катетером требует некоторых навыков медицинского персонала, выполняющего типовую манипуляцию, дабы не повредить мочеполовые пути, что даст в анализы примеси крови.

Метод забора урины катетером называется в медицине катетеризацией. Производить манипуляции правильно в медицинском учреждении специализированным персоналом, с учетом некоторых правил, чтобы избежать инфицирования мочевого пузыря:

  • провести предварительную гигиену половых органов;
  • принять лежачее положение, раздвинув ноги;
  • между ног медработник устанавливает лоток;
  • левой рукой (в стерильных перчатках) разводятся половые губы, а правой обрабатываются органы и отверстие испускания мочи тампоном, смоченным в слабом растворе фурацилина;
  • катетер обрабатывается глицерином либо стерильным вазелином;
  • пинцетом катетер вводится в мочевой канал женщины.

Далее производится выпуск первой порции мочи, собирается вторая для анализа, и далее испускаются остатки. Забор жидкости катетером, кроме полной стерильности анализов, очень удобен на последних месяцах беременности, когда произвести тщательную гигиену органов самостоятельно достаточно трудно.

Сбор материала может производиться одноразовым катетером, когда его вводят на время забора мочи. Так же можно пользоваться при беременности временным катетером, который устанавливается в медицинском учреждении при особых показаниях врача, учитывая возраст, заболевания, историю беременности и прочих нюансов.

Анализы мочи при беременности.

Болеть во время беременности нельзя, и даже если женщина заболела, то заболевание необходимо как можно скорее распознать и принять необходимые меры. Для этих целей существует комплекс процедур и исследований. Ведущее место в этом комплексе занимает исследование мочи.
Правильный сбор анализа.
Для полной достоверности анализа мочи необходимо его правильно собирать. Необходимо не допустить различных примесей с половых путей и ануса. Кроме того, сборы некоторых анализов имеют свои особенности, так как анализы могут быть общего плана, специальные или даже назначенные по особым показаниям.
Плановый анализ мочи необходимо сдавать при каждом посещении гинеколога. В том случае, если в анализе доктора насторожили какие-либо показатели – повышенное количество лейкоцитов, эритроцитов или белка и соли и другие, необходимо назначение специальных анализов, например анализ мочи по Нечепоренко, Зимницкому, определение глюкозы в моче, определение суточного выделения мочи, белка, определение в моче гормонов и ферментов.

Накануне сдачи анализа, нельзя принимать никаких мочегонных препаратов или пить травяные настои и отвары, так же запрещено кушать продукты, которые могут поменять цвет мочи, например, свеклу. Также не желательно осуществлять прием препаратов, которые могут не только изменить цвет мочи, но и ее свойства. Режим питания менять не надо, кушать и пить необходимо так же.
Обычно для анализов необходима утренняя моча, которая собирается после пробуждения. Беременные женщины, особенно на последних сроках беременности, испытывают частые позывы к мочеиспусканию, в таком случае необходимо собирать порцию мочи, которая была после длительного сна.
Обычно в больницах, будь то стационар или поликлиника, выдают специальный стаканчик с плотной крышкой для сбора анализов. Такую же баночку можно приобрести в аптеке, или заменить обычной стеклянной баночкой с крышкой (желательно из под детского питания).
Перед использованием ее необходимо тщательно промыть под проточной водой со щеткой, после мытья баночку необходимо прокипятить. Для этого можно использовать микроволновую печь, налив в баночку воды, простерилизовать посуду в течение нескольких минут в микроволновке на самой высокой мощности. После баночку необходимо высушить на салфетке горлышком вниз. И подготовить наклейку, где указать ФИО, год рождения, срок беременности, или просто приложить направление на анализ мочи. На специальных баночках уже имеется приклеенный стикер, который просто необходимо заполнить.
Утром, после пробуждения, перед сдачей анализа необходимо принять душ, чтоб в анализ мочи не попадали никакие примеси, особенно это строгое правило при сдаче мочи на бакпосев. Первоначально необходимо тщательно вымыть руки, потом направить струю проточной воды на половые органы спереди назад. Именно такой поток воды должен быть всегда, в противном случае микрофлора кишечника может заселиться в уретре и влагалище.
Перед сбором анализа необходимо расположиться удобно, обычно для анализа берется средняя порция мочи, первую порцию мочи необходимо отправить в унитаз, все оставшееся собирают в баночку, после чего ее необходимо плотно закрыть. Лучше всего доставить мочу в лабораторию в течение пары часов. Обычно лаборатории начинают работать с 7-8 утра и до 9-10. На следующий день обычно анализы уже готовы и о результатах уже сообщено доктору.
Разновидности анализов, для чего они нужны?
Общий анализ мочи нужен для определения физических свойств – объема, запаха, цвета, реакции рН мочи, а так же химических свойств. Кроме того, подробно изучается осадок мочи, наличие различных клеток, солей или микроорганизмов. Общий анализ мочи показан всем беременным женщинам, и в случае необходимости назначаются специальные исследования.
Анализ мочи по Нечипоренко.
Это исследование количества форменных элементов мочи – лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и клеток эпителия в мл мочи. В норме эритроцитов может быть 1000 клеток, лейкоцитов 2000. По наличию клеток и их количеству можно сделать предположение о локализации воспаления, почка это или мочевыводящие пути, пиелонефрит или гломерулонефрит. Собирать мочу надо по аналогии, которая была описана выше, для исследования необходима средняя порция мочи. Сначала необходимо выпустить порцию в унитаз, после в контейнер, и окончательную порцию опять в унитаз.

Моча по Зимницкому.
Определяет способность почек выводить определенные виды солей. Мочу собирают в течение суток с интервалом в три часа. Всего получается 8 емкостей, которые обозначаются по часам. В баночку необходимо собирать всю мочу, если выделенного объема не хватает, необходимо взять дополнительную емкость. После того, как все баночки были собраны, подсчитывается общий объем мочи. И каждая порция исследуется по принципу общего анализа мочи. В норме считается нормальным уменьшение объема мочи в ночное время и суточное снижение плотности.
По аналогии проходит подсчет суточного объема мочи, для этого моча собирается в специальную емкость, подсчитывается ее объем, и суммируются результаты в течение суток. Сама моча не отправляется в лабораторию.
Определение глюкозы.
Такой анализ проводится при подозрении на сахарный диабет. Необходимо собрать суточный объем мочи и сдать его в лабораторию, после перемешивания берется определенное количество мочи и исследуется в лаборатории. Подобным образом проводится исследование на наличие кетостероидов.
Моча на стерильность.
Моча для такого исследования собирается исключительно в стерильные емкости, которые выдает лаборатория. После сбора анализа моча направляется сразу в лабораторию, но методика сбора остаётся такой же.
Только правильно собранные анализы могут давать достоверную картину болезни. И, тем более, что заболевания почек очень опасны для матери и ребенка, относиться к такому виду анализов необходимо со всей строгостью.
Проблемы в моче бремененных.
Во время беременности мочевая система женщины работает за двоих, выводя продукты метаболизма своего собственного организма и организма малыша. Да и по мере роста плода, происходит сдавление мочеточников и нарушается нормальное расположение почек. По этим причинам важно, что бы мочевая система работала правильно и без сбоев. Но есть состояния, которые могут угрожать малышу, и определить их можно по анализу мочи.
Если в моче белок.
У обычного человек белка в моче быть не должно, но беременные относятся к «необычным». Белок в моче может присутствовать в силу выше обозначенных обстоятельств. В моче могут присутствовать небольшое количество белка, или его следы. Обычно определяют суточное количество, которое не должно превышать 300 мг, если значение выше, то это повод для более глубокого обследования женщины на предмет различных заболеваний почек и мочевой системы.
Если белок в моче был обнаружен эпизодически, необходимо будет наблюдение у уролога, нефролога и гинеколога. Если белок обнаруживается постоянно, такая ситуация является показанием к госпитализации и полному обследованию. Такая ситуация может стать признаком тяжелых осложнений – нефропатии беременных. Это состояние может стать угрозой для жизни матери и ребенка, и часто приходится идти на преждевременные роды, что бы сохранить жизнь обоим. Белок в моче может быть признаком и опасного для жизни женщины состояния – гломерулонефрита.
Если бактерии в моче.
Наличие в моче бактерий очень частый симптом. Дело в том, что у беременных ослабевает иммунная защита организма и бактериям легче проникнуть. Еще одной причиной проявления бактерий в моче является не рациональная гигиена, беременной женщине не всегда удобно соблюдать все правила гигиены.
Кроме того, такая картина может говорить о бактериях как в мочеточниках, так и в самих почках, тем более, что пиелонефриты для беременных не редкость. Чаще всего в моче обнаруживается кишечная палочка, и совсем редко атипичная микрофлора. Наиболее опасны состояния, когда бактерии имеются, но вот сама женщина не предъявляет ни каких жалоб. Это может спровоцировать заражение околоплодных оболочек и как следствие преждевременные роды.
Если фосфаты в моче.
В том случае, если моча женщина мутная, в лучшем случае это примеси фосфатов, в худшем гной, форменные элементы крови. У беременной женщины выделение солей должно быть снижено, так как соли должны расходоваться на нужды малыша для построения костной основы.
Кислотность мочи.
Такой показатель отражает показатель щелочного баланса организма, но этот признак неразрывно связан с характером питания. Если произошло резкое изменение кислотности, это может говорить о раннем токсикозе.
Если в моче лейкоциты?
Наличие лейкоцитов в моче особенно тревожный симптом. Это может говорить о воспалительном процессе во влагалище, мочевых путях или даже самой почке. В том случае если признаков вагинита нет, а лейкоциты есть — это повод для более детального обследования.
Лейкоциты могут стать симптомом цистита – воспаления мочевого пузыря. При этом заболевании может повышаться температура, возникают частые позывы к мочеиспусканию. При мочеиспускании может быть жжение и болевые ощущения, в моче можно обнаружить примеси гноя и крови. Но может быть и бессимптомное течение, и плохой анализ крови может стать единственным признаком заболевания. Лечение такого заболевания не вызывает никаких трудностей, лечение никак не вредит малышу.
Вторая причина – это пиелонефрит беременных. Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек, которое может сопровождаться общим ухудшением состояния женщины и признаками нарушения работы самих почек. Опасность пиелонефрита заключается в невынашивании беременности, гестозах второй половины беременности, инфицировании плода и многом другом. Об этом мы поговорим в другом материале. Еще статьи на тему «Анализы»: Копрограмма или анализ кала малышу
Анализ мочи у ребенка.
Анализы малышам — зачем они сдаются?
Белок в моче у беременных. Норма или нет?
Причины появления белка в моче у беременных
Анализ мочи при беременности
Ацетон в моче у детей и взрослых
Гормоны надпочечников — кортизол, зачем он?
Гормоны надпочечников — альдостерон, андрогены.
Патологии надпочечников.
Проблемы надпочечников, как это проявляется и лечится?
Гормоны щитовидной железы.
Щитовидная железа — признаки первых нарушений.
Нарушения функции щитовидной железы.
Эутиреоз — чем опасно такое состояние?
Что такое диспансеризация?
Особенности диспансеризации в 2016 году.
Нефропатии с уратными солями: чем они опасны?
Анализы крови у беременных


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *