Что делать если потерял флюорографию?

Что делать если потерял флюорографию?

Контрольное дообследование во флюорографическом кабинете

В комплексе мероприятий по организации массовой проверочной флюорографии контрольное дообследование выявленных больных имеет большое значение, являясь решающим заключительным этапом всей работы. Прежде всего необходимо добиться явки на дообследование всех больных и подозрительных на заболевание.

Контрольному дообследованню подлежат все пациенты, у которых на флюорограммах выявляются отчетливые патологические изменения или тени неясного происхождения. Пациенты, у которых на флюорограммах отчетливо видны очаги Гона (кальцинированный первичный туберкулезный комплекс) или мелкие кальцинаты в корнях легких, а также небольшие плевральные сращения, возрастные изменения сердечно-сосудистой системы, варианты развития или сросшиеся переломы ребер, как правило, к дополнительному обследованию не привлекаются. Не вызывают на контрольное дообследование также пациентов, у которых эти изменения уже были выявлены при прошлых обследованиях и установлено, что они не изменились и не требуют диспансерного учета.

Чем раньше будет проведено контрольное дообследование после флюорографического осмотра, тем легче вызвать выявленных больных в лечебные учреждения, тем выше будет авторитет флюорографии. И наоборот, затягивание контрольного дообследования на длительные сроки приводит к дискредитации флюорографического метода и является причиной неполного привлечения населения к профилактическим осмотрам. Поэтому на контрольное дообследование следует вызывать людей на следующий день после проведения флюорографии.

Приглашение на контрольное дообследование осуществляется: при явке пациента за ответом — регистратором флюорографического кабинета; при получении ответов медицинским работником поликлиники или здравпункта — через него; при неявке за ответом — путем письменного приглашения (обязательно в конверте без указания на лицевой стороне конверта обратного адреса, чтобы не вызывать лишних вопросов соседей и родственников); если, несмотря на письменное приглашение, пациент на дообследование не является, сведения о нем передаются при подозрении на туберкулез — в противотуберкулезный диспансер, в остальных случаях — в поликлинику по месту жительства.

Методика контрольного дообследования. Первое, что предпринимает рентгенолог для уточнения характера изменений в легких, обнаруженных на флюорограмме, это сопоставление флюорограммы, на которой выявлены изменения, со снятыми в прошлом. По заданию рентгенолога рентгенолаборант или регистратор ищут в картотеке малых остаточных изменений или картотеке патологии карточку этого пациента. Если флюорографический кабинет находится в лечебно-профилактическом учреждении, где хранится картотека учета флюорографических осмотров, то, установив по ней номер и дату предыдущей флюорографии, находят флюорограмму в архиве. Иногда на этом все кончается, так как в карте учета (с прикрепленной к ней флюорограммой) из картотеки малых остаточных изменений уже записан результат предыдущих дообследований, а при сопоставлении флюорограмм обнаруживается стабильная рентгенологическая картина.

Если предшествующих флюорограмм найти не удается или при их ретроспективном изучении изменений не выявляется, пациенту производят следующие дополнительные флюорографические обследования: при изменениях в верхушках легких нужно повторить переднюю флюорограмму и сделать заднюю с выведением верхушек легких (руки сложить тыльными поверхностями и опустить к коленям, голову держать прямо, снимок делать на задержанном дыхании, а не на вдохе); при локализации изменений в остальных отделах легких — повторить переднюю флюорограмму и выполнить соответствующую боковую; при локализации изменений в прикорневых отделах дополнительно к передней и боковой флюорограммам сделать флюорограммы в косых положениях; при ограниченных изменениях производится парциальная флюорограмма узким пучком излучения с прямым увеличением изображения; при изменениях сердечно-сосудистой системы и средостения — флюорограммы в передней, боковых и косых проекциях с контрастированием пищевода барием.

Назначения на контрольное дообследование делает тот врач, который обнаружил изменения на флюорограмме. Он же обязан побеседовать с больным, собрать анамнез, разъяснить необходимость дальнейшего обследования и лечения.

Никаких других методик для контрольного дообследования во флюорографическом кабинете применять не следует.

Назначение дополнительных обследований человеку, чувствующему себя здоровым, раздражает его и часто приводит к нежелательному результату. Пациент исчезает из поля зрения медиков и появляется снова уже с далеко зашедшей формой заболевания.

После контрольного дообследования врач-рентгенолог должен принять в отношении пациента одно из следующих решений:

— человек здоров, в обследовании, лечении или дальнейшем наблюдении не нуждается (например, в тех случаях, когда при контрольном дообследовании установлены не имеющие патологического значения варианты развития, костные мозоли ребер и т. п.);

— подозрение на туберкулез (при выявлении на флюорограммах очагов или полостей в легких); пациенту выдается направление в противотуберкулезный диспансер по месту жительства;

— при обнаружении одиночного округлого образования, сегментарного или долевого затемнения, увеличения одного из корней легких возникает подозрение на рак легкого; больного направляют на консультацию в торакальное хирургическое отделение, минуя все прочие инстанции;

— при обнаружении другой патологии больной должен быть направлен в поликлинику по месту жительства.

Во всех случаях направления на клинико-рентгенологическое обследование в специализированное лечебное учреждение больному выдают талон-направление (учетная форма № 28-у). После окончания обследования врач специализированного учреждения записывает окончательный диагноз в ф. 28-у и возвращает ее во флюорографический кабинет.

Можно ли повторно сделать флюорографию. Зачем делают флюорографию? Доза облучения при флюорографии лёгких, её последствия

Флюорография является эффективным способом рентгенограммы, при котором фотографируются изображения, полученные под действием рентгеновского луча. Ткани человеческого организма с разной плотностью в разной степени пропускают такое излучение. Благодаря этому на снимке видны более тёмные и светлые участки, которые зависят от структуры самих тканей. Но как часто можно делать флюорографию? Для ответа на этот вопрос нужно тщательно разобраться в этой теме.

Цифровые изображения могут быть сконструированы как составные пиксели или пространственные частоты. Алгоритмы фильтрации работают на пикселях или пространственных частотах, но они намного быстрее на них. Одним из интересов фильтрации изображений является изменение их пространственной частоты.

Сглаживание изображений полезно для шумных изображений или для регионов, где дозы облучения слишком низкие, что устраняет высокие частоты, чтобы пропускать только низкие частоты. Сглаживание пикселей использует либо среднее, либо медианную интенсивность пикселей в ядре заданного размера вокруг пикселя для сглаживания.

В каких случаях проводят флюорограмму

Стандартная процедура флюорографии – это обследование корпуса в области грудной клетки. По результатам проведённых исследований диагностируют заболевания различных органов: лёгкие, сердечная мышца, грудные железы. Флюорограмма может показать такие проблемы:

  • Опухоль;
  • воспалительные процессы (при значительном распространении);
  • полости, заполненные жидкостями/газами;
  • склерозы;
  • фиброзы;
  • чужеродные детали.

Регулярность проведения

Каждому человеку нужно понять, сколько раз в год можно делать флюорографию. Даже если у вас отсутствуют признаки или другими инфекциями, делать обследование грудной клетки рекомендуется каждый год. Эта процедура также входит в комплексное терапевтическое обследование, которое позволяет выявлять риск развития различных патологий на ранних стадиях.

Сглаживание по среднему среднему стремится сглаживать различия в интенсивности между пикселями и размывать контуры небольших, четко определенных высококонтрастных структур. Среднее сглаживание окрестности стремится уменьшить флуктуации уровня серого и сохранить края чистыми. Структуры, размеры которых меньше размера ядра, стираются. Этот тип сглаживания можно использовать, когда предыдущий сглаживание окрестности неэффективен, чтобы ослабить большие флуктуации серого тона из-за шума.

Существует два основных метода усиления краев: фильтрация по частоте и пространственная фильтрация. Частотная фильтрация может подавлять низкие частоты, чтобы пропускать высокие частоты. Вычитание нечеткой маски. Пространственная обработка частоты позволяет адаптировать характеристику частотных откликов радиографических структур. Фосфолюминесцентные пластины в основном используют нелинейную технику нечеткой маски.

Каждый год нужно обследоваться следующим категориям людей:

  • Работникам компаний и организаций с профессиональной деятельностью, которая связана с декретированным контингентом.
  • Всем гражданам, возраст которых превышает 40 лет. Такая необходимость возникает из-за того, что эта категория имеет высокий риск инфицирования туберкулёзом или лёгочными злокачественными опухолями.
  • Людям с хронической неспецифической болезнью, относящейся к дыхательным органам, ЖКТ и половым органам (диабет, язва желудка/кишечника).
  • Гражданам, у которых имеются психические расстройства, пылевые болезни лёгких, гиперергические реакции на введение туберкулина.
  • Лицам, злоупотребляющим алкоголем, табакокурением и наркотиками.
  • Гражданам, которым была показана кортикостероидная, лучевая или цитостатическая терапия.
  • Людям, относящимся к социальным группам высокой вероятности инфицирования туберкулёзными воспалениями.
  • Гражданам, которые проживают в социальных помещениях помощи бездомным/беженцам/переселенцам.
  • Лицам, ранее занимающимся выработкой кварцевой/асбестовой пыли, производством канцерогенов (никель, хром и др.).
  • Людям с остаточными изменениями в лёгких или плеврах нетуберкулезного происхождения.
  • Гражданам, которые имеют тесный и длительный контакт с беременными женщинами и новорожденными детьми, а также лицам, находящимся в окружении детей и подростков, проверяемых на .
  • Подросткам в случае призыва на прохождение военной службы – флюорограмма вырезается и прикладывается к документам, подаваемым в военкомат.
  • Лицам, которые проживают в социальных общежитиях.
  • Гражданам, проходящим обучение из учебных учреждений (средняя и высшая категория).

Нередко на вопрос «как часто надо делать флюорографию» отвечают «дважды в год» . Такая необходимость возникает у следующих групп людей:

Метод нечеткой маски выражается уравнением. Метод нечеткой маски выполняется в два этапа. На первом этапе чистое изображение, в котором улучшены ребра, получается путем вычитания из исходного изображения маски, которая является нечетким изображением, полученным из исходного изображения. Пространственные частоты изображения ребер зависят от степени размытости маски. Размытие маски зависит от размера ядра, размытого усреднением пикселей этого ядра. Низкие частоты усиливаются большой маской и высокие частоты с помощью небольшой маски.

Коэффициент усиления может быть числовым и независимым или зависит от уровня сигнала в исходном ядре изображения. Низкий коэффициент усиления используется для областей с низким рентгеновским и высоким рентгеновским излучением. высокое затухание. Эта нелинейная обработка снижает шум в областях с низким коэффициентом затухания и усиливает контраст в областях с высоким затуханием. В целом низкочастотные структуры ослаблены, и улучшено обнаружение низкоконтрастных и угловых структур. Небольшое Ядро имеет тенденцию заострять края линейных структур.

  1. Военных, служащих на основании призыва по возрасту.
  2. Сотрудников роддомов, которые много времени проводят с будущими мамочками и младенцами.
  3. Лицам с близкими родственниками или коллегами по работе, больными .
  4. Гражданам, которые ранее перенесли туберкулёзные воспаления, с остаточными изменениями в лёгких. Такая необходимость длится первые 3 года после диагностирования болезни.
  5. Людям, которые выздоровели от туберкулёза и были сняты с учёта в тубдиспансере.
  6. Лицам, которые были освобождены из мест тюремного заключения нужно проверять своё здоровье на протяжении 2 лет.
  7. Гражданам, находящимся под следствием в СИЗО, и осуждённым, которые содержатся в исправительных колониях.
  8. ВИЧ-инфицированным людям.
  9. Пациентам, которые состоят на учёте у наркологов или психиатров.

Помимо планового профилактического осмотра, внеочередное прохождение флюорограммы показано следующим группам лиц:

Большое Ядро имеет тенденцию подчеркивать интенсивность различных структур до размера ядра. Явное маскирование размытия может создать артефакт в виде темного ореола в крутых переходных зонах между областями изображения с низкой и высокой интенсивностью.

Сравнение нескольких масок разных размеров дает преимущество маскам большого размера по сравнению с малыми масками. Фильтрация крупными масками является наиболее подходящей для лучшего одновременного видения линейных, узловых и микронодулярных изображений грудной клетки. Умеренный коэффициент усиления является наиболее подходящим, и конструкторы выражают этот тип лечения по-разному с помощью нечеткой маски в терминах размера ядра, частоты и значения сигмы.

  1. Людям возрастом от 15 до 40 лет, которые поступают на стационарное лечение или первый раз обращаются в медицинские учреждения на текущий год.
  2. Гражданам от 15 лет, которые поступают на учёбу/работу.
  3. Лицам, которые ухаживают за своими детьми в детских больницах.
  4. Гражданам, приезжающим из других стран/регионов для поступления в ВУЗ или на работу.
  5. Людям, которые в первый раз столкнулись с диагнозом ВИЧ-инфекций.

Как часто делать флюорографию взрослым, которые не относятся к группам повышенной вероятности и декретированному контингенту? В таком случае регулярность прохождения флюорограммы составляет 1.5-2 года. Если вы имели длительный близкий контакт с людьми, инфицированными туберкулёзной инфекцией, то подобного рода рентгенографию необходимо проводить через каждые полгода.

Были описаны вариации в использовании нечеткой маски: Абэ, используя гистограмму оцифрованного изображения грудной клетки, разделил грудную клетку на три области: легкие, область ретрокардия и позвоночник и диафрагму. Затем адаптированная маска размытия автоматически применяется к каждой из этих областей, что улучшает их анализ. Эта технология имеет эффекты и результаты, близкие к сжатию динамической шкалы.

Сжатие динамической шкалы. Сжатие динамического масштаба извлекает числовую информацию из белых и черных областей изображения. На диаграмме 3 функция лестницы имитирует большие анатомические структуры, такие как сердце, легкие и средостение, координаты которых показаны по оси абсцисс.

Безопасность флюорограммы

Множество людей, когда им задают вопрос «сколько раз можно делать флюорографию», отвечают «когда захочется проверить своё здоровье». Но такая процедура может наносить достаточно серьёзный вред человеческому организму.

Когда выполняется сглаживание, небольшие изменения сигнала подавляются. В результате сигнал зон низкой плотности усиливается, а динамический масштаб сужается, сохраняются небольшие вариации сигнала, а также различия в контрасте. Применяя функцию 3а к функции 3а, получим сжатие областей высокой плотности, что приводит к уменьшению плотностей областей с высокой плотностью.

Помимо облучения, селен является изолятором, который обладает свойством фотопроводности. При облучении он имеет электрическую проводимость, пропорциональную интенсивности облучения. Это свойство используется для преобразования излучения непосредственно в электрический сигнал. Три последовательных этапа позволяют сформировать изображение: сначала загружен цилиндр селена затем он облучается и, наконец, считывается для извлечения информации. Первым шагом является подготовка цилиндра. Этот разряд несет высокий положительный электрический потенциал в то же время, когда к алюминиевой подложке применяется противоположная полярность: результатом является сильное электрическое поле в селене, которое заряжает его.

В том случае, если проводить рентгенографические обследования через каждые 12 месяцев, то дозировка радиоактивных облучений будет сравнительно невысокой, и такие процедуры никоим образом не скажутся на вашем организме. Поэтому чаще флюорограмма показана только при острой необходимости.

Теперь вы знаете, как часто можно делать флюорографию лёгких, поэтому сможете правильно высчитывать, не превышен ли годовой объём рентгеновского облучения.

Второй шаг — фактическое облучение через облучение. Х фотоны поглощаются в слое селена, который высвобождает электроны. Эти свободные электроны под действием электрического поля проходят на поверхности слоя селена, где они нейтрализуют часть нанесенного положительного заряда. Это уменьшает локальный заряд поверхности большей или меньшей интенсивностью, пропорциональной интенсивности облучения. Таким образом, скрытое изображение создается как набор зарядов на поверхности селена.

На третьем этапе вращение цилиндра ускоряется, и электрические заряды сканируются и преобразуются в цифровой сигнал. Сканирование выполняется без физического контакта, но с 36 электрометрами на расстоянии около 100 микрон от поверхности. Результирующий сигнал усиливается, оцифровывается и передается на процессор. Затем слой селена можно перезаряжать для следующего сбора. Обработка изображения выполняется в соответствии с теми же принципами, что и фотостреливаемые экраны.

Флюорография — универсальное средство для диагностики заболеваний легких и сердца . Ее регулярно назначают гражданам, достигшим 18 лет.

Основным федеральным регулирующим документом часто ошибочно считается закон № 77 от 2001 г. «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». В действительности в тексте этого документа отсутствует упоминание флюорографии как метода профилактики и диагностики туберкулеза.

Чтобы зарядить цилиндр, электрический удар применяется, когда цилиндр медленно вращается. Когда поверхность цилиндра полностью загружена однородно, вращательное движение останавливается и может быть сделана экспозиция. После экспонирования цилиндра он ускоряется с высокой скоростью, и считывание конденсаторами может делать. Это делается за 9 секунд. Датчики медленно скользят в направлении, параллельном оси цилиндра, создавая спиральное считывание поверхности, разрешение составляет 0, 2 мм, а сигнал преобразуется в 8-битную глубину. изображение на цилиндрическом детекторе исправляется, чтобы сделать матричную плоскость.

Что предписывает закон о прохождении флюорографии

В России с 2012 года действует закон № 1011н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра» . Он предназначен для максимально раннего выявления скрытых форм заболеваний и предписывает прохождение профосмотра лицами старше 18 лет с периодичностью 1 раз в 2 года.

Кривая обнаружения селена почти параллельна идеальной линии 100%: она удаляется из идеальной линии, потому что толщина слоя селена толщиной 500 мкм недостаточна для поглощения всех рентгеновских лучей. Фосфолюминесцентные пластины немного дальше от этой идеальной кривой, потому что они имеют шум, свойственный толщине флюорологического слоя европия. Производительность пленочных экранов ниже, чем сами фотостимулируемые пластины ниже, чем селеновые рецепторы. Кроме того, эти последние два типа рецепторов имеют почти линейный отклик в широком диапазоне облучения, тогда как пары пленочного экрана имеют значительную эффективность в ограниченной зоне облучения.

Когда нужно проходить проверку

Нормативный акт относит флюорографию легких к обязательному мероприятию во время профосмотра . Диагностику можно не делать, если имеется документальное подтверждение прохождения флюорографии пациентом в течение последнего года .

Особенно хорошо проанализированы ретродиафрагмальная и ретрокардиальная области, хейлы, высший средостение, ребра и мягкие ткани. Доступны другие методы сканирования изображений. У них есть преимущества и недостатки в зависимости от исследуемых регионов. С грудью грудная клетка требует наивысшего пространственного разрешения.

Уравнение рентгеновского луча не является цифровой радиологической системой, но может поддерживать фосфолюминесцентные пластины. Две системы позволяют адаптировать интенсивность излучения к радиографической области. Точечное или линейное измерение луча рентгеновского излучения, передаваемого через пациента, позволяет регулировать интенсивность излучения и выравнивать почернение пленки.

То же ограничение действует при наличии актуальных данных рентгенографии или показаний компьютерной томографии грудной клетки.

Нормативы могут быть пересмотрены в случае индивидуальной необходимости или при возникновении эпидемиологической ситуации. Исследование проводится в рамках обязательного медицинского страхования и является бесплатным для пациента.

Длительность облучения слишком велика для рентгенографии грудной клетки. В обеих системах используется электроника, которая выравнивает интенсивность передаваемого пучка, но оба они влияют на обычную пленку и не производят цифрового изображения, однако вместо печати пленки может быть облучена фосфолюминесцентная пластина. Это улучшает качество изображения и создает качественное цифровое изображение.

Длинная разработка и использование в цифровой ангиографии, цифровая флюорография непригодна для рентгенографии грудной клетки. Сцинтиллятор-фотодиодный набор дает недостаточный размер пикселя в рентгенографии грудной клетки, но возможности этого метода очень велики для создания изображений с плоскими детекторами.

В настоящее время в разработке находится приказ Минздрава № 124 н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза» , регламентирующий и флюорографический контроль. Закон может вступить в силу в 2018 году и заменит правовой акт № 77 от 2001 г.

Приказ Минздрава об обязательном прохождении флюорографии

В соответствии с приказом Минздрава РФ № 302 н от 2011 года , медицинские сотрудники всех уровней обязаны проходить флюорографию при поступлении на работу, а затем с периодичностью 1 раз в год.

Сканирование рентгеновской пленки можно выполнить несколькими способами. Пределы близки к цифровой флюорографии, но возможности обработки изображений и дистанционной передачи очень интересны. В микроденситометрическом сканировании используется лазер высокой интенсивности и фотоумножитель для точного измерения оптической плотности каждой точки пленки. Это очень интересный процесс для оцифровки изображений, которые изначально являются аналоговыми, и подходит для изображений на основе фильма. Возможности обработки цифрового изображения и «догнать» начального нецифрового изображения очень велики. для оценки возможностей диагностики и возможностей обработки цифровых изображений.

То же требование распространяется на обслуживающий персонал медицинских учреждений.


Фото 1. Образец справки, выдаваемой при успешном прохождении флюорографии.

Флюорографическое исследование является обязательным для работников детских организаций и предприятий общественного питания, а также компаний с профилем социального обслуживания.

Такое сканирование может быть отправной точкой для удаленной передачи, когда лазер или сканер подключены к компьютеру с модемом. Эта система, разработанная профессором Шарпаком, в настоящее время находится на стадии оценки, и на данный момент ее разрешение недостаточно для первичного диагноза на рентгенограмме грудной клетки. Однако его принцип предполагает перспективное будущее. Большим преимуществом этой системы является очень значительное уменьшение облучения с менее рассеянным излучением и большей широтой изображения.

Для рентгенографии грудной клетки облучение будет разделено на 3-2 раза. На данный момент этот метод может быть указан при наблюдении за уже известной торакальной патологией. Цифровые изображения могут быть воспроизведены и проанализированы на экране или в пленке. Экранный анализ может заставить фильмы исчезнуть и позволить им заменяться электронными негатоскопами, которые должны быть удобными в использовании, удобны в использовании и иметь достаточное разрешение. Показатели фильма и рендеринга экрана высокого разрешения равны показаниям на пленках или даже выше в радиопедии.

Возможен ли по закону отказ от проведения

Флюорография не может быть проведена в принудительном порядке. Исключение составляет неблагоприятная эпидемиологическая обстановка или недееспособность (неспособность принимать осознанные самостоятельные решения) пациента.

В феврале делала операцию. Сдавала анализы, и флюорографию в том числе в Военном госпитале в Киеве.
В октябре снова операция (другого профиля). Но нужна снова флюорография ( можно годичной давности не позже) Не хочется облучаться второй раз за год.
Подскажите кто знает, могу ли я обратиться в военный госпиталь, где в феврале оперировалась и взять повторный результат анализа ? Практикуется ли такое? Не откажут?

Здесь легко и интересно общаться. Присоединяйся!

Конечно, у них должна храниться

Можно обратиться в медучреждение, где вы её делали – выпишут дубликат (все данные хранятся) . Если вы делали ФЛГ более года назад – проще сделать ФЛГ снова, так как срок «годности» ФЛГ для трудоустройства, всяких комиссий и прочих целей – 1 год.

Там где делали в журнали должна сохраниться запись. Должны выписать дубликат.

Варианта два. Если флюорограф цифровой и все данные в компьютере, то найдут и напишут дубликат. Если аппарат пленочный и все данные в журналах, то могут и не найти, если вы не знаете точно день, когда проходили. Ежедневно через аппарат проходят около 120-140 человек, в месяц соответственно около 3 тысяч. Попробуйте перерыть все записи. Мы раньше пациентам выдавали журналы и предлагали искать самим. Большинство отказывалось от затеи через час-другой и проходили обследование заново.

Идите туда, где проходили последний раз флюорографию, назовёте фамилию, год и месяц когда прошли Вам выдадут дубликат результата.

можно.. идите туда, где ее делали и возмете дубликат.. флюрографии годами хранятся..

В нашем новом проекте «Здоров ли ты: пройди обследования вместе с «Комсомолкой» мы расскажем обо всех видах анализов и обследований, которые рекомендовано регулярно делать здоровому человеку. Флюорограмма, кардиограмма, маммограмма, УЗИ основных органов, исследование желудка, анализы крови и мочи, гинекологические мазки – ничто не останется без пристального внимания корреспондентов «Комсомолки». В каждом выпуске вас будет ждать репортаж о том, как мы проходили то или иное обследование, и ответы на вопросы, насколько важно это обследование, как к нему готовиться, с какой регулярностью проходить. Узнать о том, здоровы ли вы, с «Комсомолкой» станет проще!

…Помню случай, как стоматолог отказался лечить мой зуб, узнав, что я давно не проходила флюорографию. Уже тогда я задумалась, почему эта процедура играет такую важную роль? Узнать подробно, а заодно и сделать снимок легких, я решила в ближайшей районной поликлинике №14 Партизанского района столицы.

Длинная очередь у дверей, получасовое ожидание, и я захожу в кабинет.

– Раздевайтесь, – голос из окошка заставил меня не только вздрогнуть, но и безоговорочно подчиниться. Оголившись до пояса, я подошла к аппарату и грудью прижалась к стеклянному окошку.

– Уберите цепочку, – не отставал голос.

Чтобы не терять времени (в коридоре меня ждала очередь), я не стала возиться с замком, а быстренько засунула цепочку в рот. Из окошка возражений не послышалось:

– Вдохните и не дышите!

Я притаилась. Вижу, как впереди меня тронулась и поползла непонятная штука, фотографируя мои легкие. Испытание длилось ровно 6,5 секунд. Когда наконец запрет на «недышание» отменили, я быстро оделась и юркнула за свинцовую дверь в комнату лаборанта – мне разрешили понаблюдать через окошко за другими пациентами.

Оказывается, как только звучит команда «Не дышать!», на мониторе выскакивает грозная надпись «высокое напряжение». Наслышанная о том, что флюорография – процедура весьма опасная, я просто не могла не спросить у заведующей отделением диагностики Веронике Петровой о степени флюорографического излучения.

– Не беспокойтесь, здесь мизерная доза облучения. С пищей вы получаете больше радиации, чем от флюорографии, – успокаивает специалист.

– Но для врача этот мизер превращается во внушительные цифры?

– Конечно, если не соблюдать технику безопасности. Сразу после процедуры в комнате еще несколько секунд остается излучение. Дверь надо плотно закрывать.

Вижу, что на мониторе появилась картинка, на которой видны легкие и все органы, которые рядом. Лаборант доводит снимок до необходимой кондиции по цвету и размерам и только потом отправляет его на компьютер врача.

– А сколько человек в день проходит через ваш кабинет?

– 150 – 200, но это не предел.

– А в год?

– В среднем 32 тысячи.

– Наверное, сложно просмотреть за смену столько снимков?

– Мы делаем это на пару с дублером, который свежим глазом повторно контролирует каждый снимок.

– На мой взгляд, они все такие одинаковые. Скучно, наверное?

– Что вы! – Вероника Петровна оживляется. – Посмотрите: вот снимок женщины – здесь видна тень от молочной железы. Этот мужской – широкая грудная клетка, плечи. А вот старушки – внутренние органы смещены. Дальше снимок человека с излишним весом – внутри все покрыто жировой прослойкой. Посмотрите на этот снимок. Разве не видно, что это молодая девушка?

Подтверждаю: все люди абсолютно разные не только снаружи, но изнутри.

– А если вы обнаруживаете патологию, как поступаете дальше?

– Берем на контроль. Сообщаем участковому терапевту и записываем визит на дом.

– А если снимок в полном порядке?

– Отдаем медсестре, которая подошьет результат в амбулаторную карточку. Еще один экземпляр – для пациента. Третий остается в архиве поликлиники.

– Какое заболевание может выявить врач, глядя на снимок?

– Туберкулез, онкологию, пневмонию, плеврит, причем на ранних стадиях, что позволяет своевременно начать лечение и не заразить других. Помимо этого видны и другие нарушения, которые терапевт берет на контроль.

– Что может навести врача на ложный след?

– Иногда на снимке появляются непонятные полосы и тени от длинных волос, заколок, украшений, крупных родинок на грудной клетке, длинной бороды. Если причину при процедуре устранить невозможно, тогда лаборант оставляет пометку.

– Много выявляете заболеваний?

– В прошлом году было 9 острых форм туберкулеза, причем люди – вполне благополучные и интеллигентные – даже не подозревали, что больны. 576 случаев пневмонии.

Разглядывая чужие снимки, я поняла: не стоит пренебрегать рекомендациями врачей. Следующий мой визит сюда будет ровно через год – это точно.

БУДЬ В КУРСЕ!

Делая флюорографию легких на современном цифровом аппарате «Пульмоскан-760» (именно он и установлен в наших учреждениях здравоохранения), человек получает дозу ионизирующего излучения в 0,015 миллизиверт (эта единица измерения используется как мера дозы при медицинских диагностических процедурах). Такая доза не оказывает на наш организм никакого воздействия: для сравнения – естественное фоновое ионизирующее излучение приблизительно равно 2,4 миллизиверт в год. Правда, делать флюорографию здоровому человеку рекомендовано в любом случае не чаще одного раза в год.

НА ЗАМЕТКУ

– Флюорографические кабинеты в поликлиниках работают с 8 часов утра до 8 часов вечера без перерыва на обед. При себе необходимо иметь паспорт и направление от врача.

– Стеклянное окошко, к которому вы прижимаетесь, лаборант должен обрабатывать после каждого пациента.

– Чтобы на снимке ваш желудок не выглядел переполненным воздухом, постарайтесь не есть хотя бы за час до процедуры.

– Идя на флюорографию, подготовьтесь заранее: уберите с шеи украшения, длинные волосы подколите.

– Чем глубже делаете вдох и дольше задерживаете дыхание, тем четче и ярче будет рисунок на снимке. Врачу легче будет сделать заключение.

– Потерянный результат всегда можно установить в доврачебном кабинете. Но желательно его все-таки держать в сохранности.

– Не пытайтесь узнать результат флюорографии по телефону. Это запрещается категорически.

ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ

…Однажды врачу пришлось долго рассматривать снимок – насторожили непонятные тени и полоски на легких. Только после того, как врач увидела пациента, все встало на свои места: у мужчины была длинная густая борода до груди, которую он не удосужился убрать.

…В Минске живет мужчина-перевертыш: все его внутренние органы расположены наоборот. Мужчина абсолютно здоров. Если бы не флюорография, может, никогда бы и не узнал, что внутри у него не так, как у всех.

…Среди врачей-рентгенологов популярна шутка: «на снимке видно, что человек курит, пьет и ругается матом». В любой шутке есть доля правды.

. Говорят, если вывернуть наизнанку легкие парикмахера, они будут похожи на короткую мужскую стрижку. Маленькие волосинки при вдыхании втыкаются в стенки легких и застревают там.

КСТАТИ

Кому надо обязательно делать флюорографию?

– Некогда переболевшим туберкулезом или имеющим такой диагноз.

– Тем, кто имеет статус мигрантов, беженцев, бомжей.

– Работникам медицины, сферы обслуживания, общепита , системы водоснабжения, сотрудникам аптек, педагогам.

– Больным ВИЧ и СПИДом, сахарным диабетом, хроническим и обструктивным бронхитом, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта.

– Тем, кто стоит на учете в психическом и неврологическом диспансерах.

Кому флюорограмма запрещена?

– Детям до 15 лет.

– Женщинам на любом сроке беременности, если на это нет серьезных оснований.

– Кормящим мамам, если на это нет серьезных оснований.

Еще больше материалов по теме: «Беларусь: все о твоем здоровье»

Что будет если 2 раза пройти флюорографию?

Что будет если 2 раза пройти флюорографию? Метод флюорографии был разработан специально для массовых обследований, он заключается в фиксации изображения грудной клетки и легких на специальной кассете с микропленкой, доза рентгеновского излучения при этом тоже невелика.

Именно этот факт делает флюорографию безопасным обследованием и позволил включить его в программу ежегодной диспансеризации.

Обычно этого не требуется, так как результат обследования действителен в течение года. Но если вдруг приходится повторить снимок (не сохранились результаты или изображение получилось нечетким) — нет причин для беспокойства! Доза облучения во время флюорографии значительно меньше, чем при стандартном рентгеновском снимке и повторное сканирование не причинит никакого вреда здоровью.

Флюорография очень информативный метод, позволяющий выявить развитие бронхо-легочных заболеваний или некоторых новообразований на ранних стадиях и успешно вылечить больного, не дав болезни перейти на новую стадию. В последние годы все чаще вместо микропленки используются цифровые снимки, дающие врачу более четкое изображение на большом экране, это повышает информативность исследования.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *